Lekarz rodzinny będzie mógł zlecić wykonanie testu na koronawirusa w ramach teleporady - przewiduje znowelizowane rozporządzenie Ministra Zdrowia, które weszło w życie w środę 9 września 2020 r.
Lekarze rodzinni przejmują od sanepidu części obowiązków związanych z diagnozowaniem zachorowań na Covid-19 - takie jest główne założenie Ministerstwa Zdrowia w opublikowanym w pierwszych dniach września rozporządzeniu dotyczącym ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
Kilka dni temu te nowe przepisy zelektryzowały środowisko lekarskie w całej Polsce. W pierwszej wersji rozporządzenia mowa była bowiem także o obowiązku przyjmowania w przychodni osób z objawami kaszlu, przeziębienia i gorączki, czyli charakterystycznymi także dla choroby Covid-19. To lekarz w trakcie wizyty i badania fizykalnego miał decydować, czy skierować pacjenta na test na koronawirusa. Jednak po proteście lekarzy, których zdaniem przyjmowanie takich pacjentów w przychodniach doprowadzi do zarażenia wielu kolejnych osób, w tym chorych na inne choroby, a w konsekwencji sparaliżuje system opieki zdrowotnej w Polsce, ministerstwo wycofało się z tego pomysłu.
Ostatecznie w poniedziałek 7 września 2020 r. minister zdrowia Adam Niedzielski zadecydował, że lekarz będzie mógł zlecić test na obecność SARS-CoV-2 zarówno po wykonaniu badania fizykalnego, jak i w formie teleporady, czyli po przeprowadzeniu wstępnego telefonicznego wywiadu z pacjentem.
"Zlecenie wykonania testu molekularnego RT-PCR u osoby, u której podejrzewa się lub rozpoznaje zakażenie lub chorobę wywołaną wirusem SARS-CoV-2(COVID-19), przez lekarza udzielającego świadczeń zdrowotnych u świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej, wymaga przeprowadzenia: badania fizykalnego albo teleporady, w trakcie której stwierdził następujące kliniczne objawy tej choroby: temperaturę ciała powyżej 38 st. C, kaszel i duszności oraz utratę węchu lub smaku – co odnotowuje się w dokumentacji medycznej" - brzmi znowelizowany przepis.
Pacjentowi z takimi objawami lekarz będzie mógł przepisać leki i udzielić wskazówek odpowiedniego postępowania. Jeśli zaś w ciągu 3-5 dni objawy nie miną, będzie mógł już wystawić zlecenie wykonania testu na obecność SARS-CoV-2. W zależności od wyniku i stanu pacjenta obrana będzie dalsza ścieżka postępowania. Jeśli chory nie będzie wymagał pobytu w szpitalu, pozostanie w izolacji pod opieką lekarza, a po 7 dniach od uzyskania dodatniego wyniku testu otrzyma SMS z prośbą o kontakt w 8-10 dobie z lekarzem rodzinnym. Jeśli nie wystąpią u niego symptomy COVID-19, jego izolacja automatycznie zakończy się po 10 dniach. Gdyby jednak objawy utrzymywały się, izolacja zakończy się w terminie wskazanym przez lekarza, ale nie wcześniej niż po 13 dniach od daty pojawienia się objawów. Przy czym ostatnie trzy dni muszą być bezobjawowe.
Wszelkie informacje dotyczące terminu zakończenia izolacji lub jej przedłużenia, łącznie z wystawieniem zlecenia na wykonanie testu lekarz będzie przesyłał za pośrednictwem aplikacji gabinet.gov.pl
Fot. Sławomir Kowalski